L'Episiotomie

MonAccouchement.com

Une petite incision...

L’épisiotomie est une incision du périnée réalisée lorsque la tête (ou les fesses) du bébé est prête à sortir. 

Des études récentes montrent que l'épisiotomie :

• permet d'éviter les déchirures périnéales antérieures (souvent faciles à réparer sans séquelle).

• ne réduit pas le risque d'incontinence urinaire

• ne réduit pas le risque d'incontinence anale

• ne réduit pas le risque de prolapsus

• n'est pas moins douloureuse qu'une déchirure dans les suites de l'accouchement

Quand fait-on quand même une épisiotomie ?

• pour accélérer la sortie du bébé s'il présente une souffrance 
  

• pour les bébés en siège (la césarienne est préférée) 

• quand la vulve est extrêmement tendue (risque important de déchirures multiples difficiles et longues à suturer)
  
  Remarque importante: si une épisiotomie n'est pas réalisée, cela ne signifie absolument pas que le vagin, la vulve et le périnée seront intacts. Il pourra y avoir une déchirure douloureuse et des séquelles fonctionnelles (incontinence urinaire, incontinence anale, difficultés pour aller à la selle...). L'épisiotomie classique ne protège pas mais n'aggrave pas non plus la situation.
  

La réparation ?

Pour suturer l’épisiotomie, une anesthésie locale sera effectuée, sauf en cas de péridurale préalable. La suture vous paraîtra peut-être longue, mais il y a plusieurs plans à recoudre (vagin, muscles et peau). Les fils que vos gynécologues utiliseront seront certainement des fils qui ne devront pas être enlevés (résorbables).

Les soins après l'accouchement 

Dans certaines institutions, des soins locaux seront réalisés deux fois par jour avec des produits désinfectants. Pour une bonne hygiène locale, vous devez changer souvent de bande hygiénique. Si vous avez la chance de posséder une douche dans votre chambre, n’hésitez pas à doucher l’épisiotomie plusieurs fois par jour et de bien sécher en tamponnant. Ce petit geste vous prendra quelques minutes mais vous apportera normalement un grand bien-être.

Une question, une suggestion, une remarque, contactez-moi sur :

pascale@monaccouchement.com