La Césarienne

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Bébé ne veut pas passer...

Une césarienne est une opération chirurgicale qui consiste à extraire le bébé par une incision de la paroi abdominale et de l'utérus quand l'accouchement est impossible par les voies naturelles. Elle est réalisée par le gynécologue sous péridurale (ou rachi-anesthésie) ou sous anesthésie générale. La décision de faire une césarienne est prise par le médecin en collaboration avec les accoucheuses.

1. La Césarienne Programmée

Dans certains cas, le gynécologue prévoit une césarienne à l'avance. Il s'agit d'une césarienne programmée.

Pourquoi une césarienne programmée ?

• pour une présentation anormale du bébé (siège, transverse,..).

• pour un problème de bassin rétréci.

• pour une grossesse multiple.

• pour un problème médical chez la future maman (aggravation d'un diabète, d'une hypertension, d'un problème cardiaque,...).

• parce que le placenta se trouve devant la sortie ("placenta praevia").

• pour un problème chez le bébé (retard de croissance, malformation, prématuré...).

En pratique ?

• La future maman se rendra en consultation chez l'anesthésiste une semaine avant la date prévue pour la césarienne. Il réalisera le dossier médical et prescrira différents examens (prise de sang, électrocardiogramme, ...).

• La future maman se présentera la veille de la césarienne vers 16 h à la maternité.

• Le jour de l'intervention, la future maman sera transférée dans le bloc opératoire (salle d'opération) pour réaliser la césarienne.

• Si la césarienne est réalisée sous péridurale (ou rachi-anesthésie) la présence du père peut être autorisée. En cas de césarienne sous anesthésie générale, le papa ne rentrera pas dans le bloc opératoire.

2. La Césariennne en Urgence

Dans certains cas, la décision de réaliser une césarienne est prise en urgence.

Pourquoi une césarienne en urgence ?

• pour une procidence du cordon: le cordon ombilical sort avant le bébé et peut être écrasé.

• pour une amniotite: infection du liquide entourant le bébé.

• pour un décollement du placenta ou une hémorragie.

• pour une souffrance du bébé.

• pour un gros problème médical chez la maman.

• etc.

En pratique ?

• En général, la césarienne sera réalisée sous anesthésie générale car il faut aller au plus vite pour sortir le bébé. Dans ce cas, le papa n'assistera pas à la césarienne.

3. Et après ?

Quel que soit le type de césarienne, vous serez perfusée pendant 24 à 48 heures et immobilisée dans votre lit pendant 2 jours.

Cependant, vous pourrez cajoler votre bébé et le mettre au sein si vous avez décidé d'allaiter.

En cas de césarienne, la présence du papa est très importante car il pourra langer le bébé, lui donner le bain en attendant que la maman prenne le relais quand elle se sentira mieux.  

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